安眠药勿乱服，选对药很重要！

数羊、数数、数星星，怎么数也睡不着........

患者

这两天我失眠，找邻居借了点安眠药吃，现在感觉头晕得厉害呢。

安眠药不可以乱吃！

安眠药种类多，选对适合的，很重要！

药师

失眠的定义

有合适的睡眠机会及环境，但对睡眠时间和（或）质量感到不满足，并影响到白天的主观体验。

主要有以下几种表现：入睡困难（入睡时间超过30min）、睡眠维持障碍（夜间觉醒次数≥2次）、早醒、睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于6.5h）等。

入睡困难

睡眠维持障碍

临床常用的治疗失眠的药物

1

苯二氮䓬类

代表药物：艾司唑仑、阿普唑仑等，

主要作用：可以改善入睡困难，增加总的睡眠时间。

不良反应：白天感到困倦、头昏、肢体无力有疲惫感、跌倒、认知功能减退等。

注意事项：突然停药还可能出现戒断症状和反跳性失眠。  

适用人群：用于入睡困难和睡眠维持时间较短，或者存在焦虑、睡眠维持时间较短的人群。

此类药物属于第二类精神药品

是特殊管理药品。

2

非苯二氮䓬类

代表药物：佐匹克隆、唑吡坦、扎来普隆等。

主要作用：属于快速起效的催眠药物，用于治疗入睡困难和睡眠维持障碍。

不良反应：这些药物一般不会产生日间困倦，药物依赖风险也较低。

注意事项：突然停药后，可能会发生一过性的失眠反弹。  

适用人群：佐匹克隆、唑吡坦主要用于入睡困难和睡眠维持障碍的人群；扎来普隆半衰期较短，仅适用于入睡困难人群。

单纯性失眠，推荐优先选用非苯二氮䓬类药物，此类不良较少，不容易产生药物依赖。

此类药物属于第二类精神药品

是特殊管理药品。

3

褪黑素和褪黑素受体激动剂

普通褪黑素：通常是保健品，指南不推荐作为催眠药物使用；

褪黑素受体激动剂：主要有雷美替胺等，这类药物可以作为不能耐受上述两类药物的患者，或者已经发生药物依赖患者的药物替代治疗。

4

部分抗抑郁药

代表药物：米氮平、文拉法辛、多塞平、曲唑酮、杜洛西汀等。

适用人群：在失眠伴抑郁、焦虑心境时，有较好的效果。

1

睡前4-6h内避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质。

2

睡前不要饮酒、特别是不能利用酒精帮助入睡。

3

每日规律锻炼、睡前3-4h避免剧烈运动。

4

睡前1h内不观看容易引起兴奋的书刊和影视节目。

5

睡前不宜暴饮暴食或进食不易消化的食物。

6

保持卧室环境安静、舒适，保持适宜的光线和温度。

7

保持规律的作息时间。

愿大家都能有一个好睡眠。

晚安

GOOD NIGHT

注：本文图片均转自网络，如有侵权请联系删除

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