我院心内科完成县域首例QFR新技术
开启冠脉精准介入治疗新篇章
1月16日,彭水自治县人民医院心内科陈元友主任团队经过60分钟的精诚协作,成功为1例冠心病患者完成“定量血流分数”检查(Quantitive Flow Ratio,QFR)指导下的冠状动脉内支架植入治疗,术后恢复良好。
此例手术是彭水自治县人民医院首次在QFR指导下完成首例支架植入手术,该项手术的开展填补了我县这类手术方面的空白,标志着彭水县在冠心病精准介入治疗方面迈上新台阶。
接受这次手术的患者刘阿姨(化名)是一位老年女性患者,因感到胸口疼痛到彭水自治县人民医院就诊,在门诊作了心电图、心脏彩超后,门诊医生以“胸痛待查:冠心病?”收治刘阿姨在内二病区住院。16日上午9时,在心内科陈元友主任的指导下,王欣副主任、郑孝铝医师为刘阿姨完成冠状动脉造影,刘阿姨心绞痛症状并不典型,造影提示右冠临界病变,在与家属沟通后行QFR检查。右冠术前QFR检查见图1.1-1.2,术后QFR检查见图2.1-2.2。通过QFR分析,术前RCA-QFR 0.65,RCA功能学阳性,行PCI治疗后,术后RCA-QFR 0.98,达到手术预定标准,术后刘阿姨的胸痛症状明显缓解。
QFR作为冠脉介入全流程精准诊疗工具,可全程用在术前功能学精准评估、术中手术策略制定及优化、微循环障碍评估、虚拟支架预判、3D建模精准评判、术后介入疗效评价等,可为每位患者拟定个体化方案。
日前,彭水自治县人民医院心血管内科团队在陈元友主任的带领下,医疗技术水平实现高质量发展。成功创建国家级胸痛中心,承担全县急性胸痛救治工作,全年急诊PCI约100例,手术成功率达98%。冠心病介入治疗正在迈入精准时代,QFR能够更准确的反映血管狭窄对心脏功能影响的严重程度,为医生决定是否要进行血管支架手术,提供更可靠的决策依据。QFR检查依靠冠脉造影三维重建技术和血液动力学系统,可实现精确分析狭窄冠脉血管的功能学指标。同时,QFR检查不使用压力导丝及扩血管药物,3-5分钟即可完成检查,检查费用相对低廉,与FFR检查准确性相当,便于冠心病患者接受更精确的治疗,避免更多的支架植入。
彭水县人民医院心内科始终紧跟学科发展前沿,不断开展新业务、新技术,造福更多的心血管疾病患者。
供稿:王欣 陈元友 甘艳霞